Osteochondrose van de wervelkolom is een chronische ziekte, die gebaseerd is op het proces van degeneratie van bot- en kraakbeenweefsel. Alle delen van de wervelkolom worden beïnvloed door het pathologische proces.
Beschrijving van de ziekte
De ziekte komt vaker voor bij ouderen, maar de laatste tijd is er een toename van het aantal jonge patiënten dat tekenen van de ziekte vertoont. Afhankelijk van de lokalisatie van de laesie van de wervelkolom, is het gebruikelijk om deze te classificeren in cervicale, thoracale en lumbale osteochondrose. Het belangrijkste en karakteristieke teken van osteochondrose van de rug is een doffe pijn van matige intensiteit, als gevolg van compressie van de wortels van het ruggenmerg.
Pathogenese en stadia
De ontwikkeling van de ziekte is meestal verdeeld in verschillende fasen. Het proces begint met een asymptomatisch verloop, wanneer de eerste veranderingen optreden in het kraakbeenweefsel en eindigt met de volledige fusie van verschillende wervels met elkaar.
Eerst
De eerste fase is het moeilijkst te diagnosticeren, vanwege de milde symptomen van de ziekte, wordt het ook preklinisch genoemd. Patiënten hebben algemene zwakte, ongemak in de rug. Deze symptomen worden vaak verward met vermoeidheid. In de medische praktijk kan osteochondrose van de 1e graad alleen bij toeval worden vastgesteld, bijvoorbeeld tijdens een preventief onderzoek.
Seconde
Tijdens osteochondrose van de 2e graad voelt de patiënt pijn in de wervelkolom. Deze fase is een gevolg van de eerste bij gebrek aan de nodige preventieve maatregelen. Er is een eerste proces van vernietiging van de tussenwervelschijf. De fixatie van de wervels is verbroken, de afstand ertussen neemt af, wat leidt tot compressie van de zenuwvezels van de wervelkolom.
Op basis van de klachten van de patiënt, een objectief onderzoek en röntgenfoto's, diagnosticeert de arts "osteochondrose van de 2e graad van de cervicale regio" en schrijft hij een behandeling voor. Onder voorbehoud van de implementatie van alle aanbevelingen van een specialist, kan de ziekte worden behandeld zonder ernstige gevolgen.
Derde
De derde fase wordt gekenmerkt door het begin van onomkeerbare processen in de kraakbeenachtige weefsels van de fibreuze ring. De nucleus pulposus is uitgedroogd, wat resulteert in een hernia. Pijn treedt op als gevolg van compressie van de spinale zenuwen. In dit stadium kan de vernietigde tussenwervelschijf niet worden hersteld. De hernia wordt geëlimineerd door de chirurgische methode, de behandeling wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen.
Vierde
In dit stadium past het lichaam zich aan aan de resulterende veranderingen in de wervelkolom. Compenserend botweefsel groeit langs de randen van de wervels (osteofyten) om het aangetaste deel te versterken. Ze kunnen de wortels van het ruggenmerg samendrukken en pijn veroorzaken. Als gevolg hiervan groeien osteofyten samen, waardoor een bepaald segment van de wervelkolom volledig onbeweeglijk wordt.
Symptomen en variëteiten
Osteochondrose is een chronische ziekte. De afwisseling van perioden van verergering van de ziekte en remissie is vooral kenmerkend voor hem. De symptomen van de ziekte zijn vrij typisch. Ze manifesteren zich door pijn in de rug, met plotselinge bewegingen en zwaar tillen, de pijn wordt intenser, er kan een gevoel van gevoelloosheid in de ledematen zijn, vermoeidheid bij weinig fysieke inspanning en depressie.
Constante pijnlijke pijn leidt tot overmatige nervositeit en vermoeidheid van het lichaam. Bij chronische osteochondrose, wanneer de wervelschijven de zenuwvezels samendrukken, kan het pijnsyndroom een schietend karakter krijgen en uitstralen naar de achterkant van het hoofd, de schouders en de onderste ledematen.
cervicaal
Dit is een van de meest voorkomende en gevaarlijke lokalisaties van de ziekte, omdat er een groot aantal zenuwvezels en grote hoofdvaten in het cervicale gebied zijn.
Bij cervicale osteochondrose kunnen de symptomen als volgt zijn:
- intense hoofdpijn;
- pijnen stralen uit naar de schouder en ledematen, schieten in het hoofd;
- er is een beperking van nekbewegingen;
- duizeligheid en bewustzijnsverlies;
- geluid in oren;
- verminderde coördinatie van bewegingen.
Deze symptomen worden veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie in de halsslagaders als gevolg van ontsteking, zwelling, spierspasmen. Met het verschijnen van het syndroom van compressie van de wervelslagader en het ontbreken van de juiste medische behandeling, leidt dit tot cerebrale ischemie.
borstkas
Osteochondrose van het thoracale gebied is vrij zeldzaam. Tekenen van osteochondrose van de thoracale wervelkolom manifesteren zich in de vorm van pijn en een branderig gevoel tussen de schouderbladen. Bij compressie van de intercostale zenuwuiteinden leidt dit tot intercostale neuralgie. Het komt tot uiting in gevoelens van acute pijn op de borst, waardoor diep ademhalen niet mogelijk is.
Schending van de bloedcirculatie en gebrek aan voedingsstoffen als gevolg van het ontstekingsproces kan ziekten van de interne organen in dit gebied veroorzaken, verschillende hartpathologieën. Een gekwalificeerde behandeling is in dit geval essentieel.
lumbale
Meer dan 50% van de gevallen komt voor op deze afdeling. De eerste tekenen van lumbale osteochondrose zijn een kenmerkende pijn in de onderrug, die toeneemt bij plotselinge bewegingen, zwaar tillen en zelfs als het weer verandert. Symptomen zoals spataderen, gevoelloosheid van de ledematen, gewrichtspijn zijn niet uitgesloten.
Het verschijnen van osteofyten in de latere stadia van de ziekte leidt vaak tot ontsteking van de heupzenuw - ischias, een van de mogelijke complicaties. Radiculitis van de lumbale verwijst ook naar de complicaties van osteochondrose. Het manifesteert zich als pijn in de billen, verspreidt zich langs de dij en het onderbeen en bereikt de voeten.
Oorzaken en preventie
In de regel veroorzaakt de ziekte meestal meerdere oorzaken tegelijk, dus het wordt ook als multifactorieel beschouwd. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van osteochondrose zijn:
- rugblessures en kneuzingen;
- accumulatieziekten en stofwisselingsstoornissen;
- zittende levensstijl en overgewicht;
- aangeboren en verworven houdingsstoornissen;
- erfelijkheid.
Preventie van osteochondrose komt neer op eenvoudige maar effectieve methoden. Het is noodzakelijk om de levensstijl te veranderen in een actievere (ga zwemmen), vergeet niet om gymnastiek voor de rug te doen tijdens langdurig immobiel werk. Je moet goed beginnen te eten, inclusief in het dieet zoveel mogelijk groenten en fruit, zuivelproducten.
Effectieve preventie zal ook het tijdig zoeken van medische hulp zijn wanneer de eerste symptomen van de ziekte zich voordoen.
Behandeling
Behandeling van osteochondrose van de wervelkolom moet complex zijn. De belangrijkste richtingen voor de behandeling van de ziekte zijn:
- medicamenteuze therapie (NSAID's, pijnstillers, chondroprotectors, vitamines);
- fysiotherapie (elektroforese, UHF);
- massage;
- oefentherapie;
- gymnastiek (kan thuis worden uitgevoerd);
- chirurgische behandeling (discectomie).